Сайт описывающий болезни, связанные со спиной и позвоночником, а так же методы избавления от недуга

Ретролистез L позвонка: причины, симптомы и лечение

18
Содержание:

Ретролистез I5 и других участков поясничного отдела — патологическое состояние, характеризующееся сдвигом позвонка относительно нижерасположенных структур. Болезнь может возникать в любом возрасте и у представителей обоих полов. Частота ее встречаемости увеличивается у людей, в прошлом имевших спинальную травму. Итак, что же такое ретролистез позвонка? Почему возникает и как проявляется заболевание?

Причины возникновения

Распространенной причиной смещения позвонков является их травматизация. О том, что это такое — ретролистез l2 позвонка, не нужно рассказывать профессиональным штангистам, строителям и представителям других профессий, связанных с тяжелым физическим трудом. l2 и l3 обычно повреждаются в результате прямой травмы, l4 и l5 меняют свое положение при деструктивных заболеваниях станового столба.

К числу патологических состояний, при которых может возникать ретролистез, относится:

  • Остеохондроз;
  • Остеопороз;
  • Опухоли позвоночных структур;
  • Разрушение фиброзных колец;
  • Травмы связочного аппарата;
  • Компрессионные переломы;
  • Спондилез;
  • Генерализованный артрит;
  • Слабость позвоночника, имеющая наследственное происхождение.

Смещение позвонков

Любопытно, что смещение с одинаковой частотой возникает как у людей, занимающихся спортом, так и у тех, кто ведет малоподвижную жизнь. В первом случае болезнь обусловлена высокими физическими нагрузками и частыми микротравмами, во-втором — патологией, развивающейся как результат отсутствия нагрузок и связанной с этим атонии мышечных слоев.

к содержанию ↑

Симптомы

Клиническая картина, возникающая у больного, зависит от выраженности смещения и его локализации. Ретролистез l5 позвонка до определенного момента может протекать скрыто. По мере прогрессирования болезни у пациента начинают возникать боли в пояснице после длительной ходьбы или другой физической нагрузки. Если человек не знает о том, что у него ретролистез позвоночника, что это такое и как лечить подобные состояния, болезнь продолжает развиваться.

Спустя несколько месяцев после дебюта боли, пострадавший замечает, что неприятные ощущения возникают не только после нагрузки, но и в покое. Ноющая боль появляется после длительного статического положения (сидение за столом, вождение автомобиля). Далее развивается неврологическая симптоматика:

  • Мышечные спазмы;
  • Дискомфорт в спине;
  • Иррадиация болезненных ощущений в ногу;
  • Симптом Ласега и Вассермана;
  • Укорачивание шагов при движении.

Тяжелые смещения позвонков приводят к нарушению работы внутренних органов, недержанию мочи, парезам. Повреждение спинного мозга, вызванное болезнью, сопровождается полным параличом нижней части тела больного.

Интересно знать: спортсмены-тяжеловесы, даже знающие, что это такое — ретролистез l3 позвонка и страдающие подобным заболеванием, редко имеют тяжелые формы смещения. Это обусловлено наличием мощного мышечного слоя, не позволяющего позвонкам сильно сдвигаться.
к содержанию ↑

Диагностика

Ретролистез позвонка диагностируется с помощью рентгенографических методик: классическая рентгенография и компьютерная томография. При отсутствии противопоказаний (наличие металлических имплантатов, кардиостимулятора) может использоваться и магнитно-резонансная томография.

Сдвиг позвонков

Перед назначением аппаратных обследований врач осматривает и опрашивает больного. При осмотре полностью или частично выявляются признаки, описанные в предыдущем разделе. С помощью опроса выявляют наличие провоцирующих факторов и наследственной предрасположенности.

к содержанию ↑

Классификация

Для постановки диагноза «ретролистез тела l5 позвонка» что это такое знать недостаточно. Необходимо четко классифицировать форму патологии. Классификация производится по течению, по степени смещения и по типу болезни. Течение ретролистеза l5 позвонка может свидетельствовать, что это острая или хроническая форма. Острое смещение возникает после травматического воздействия, хроническое является результатом длительной деструкции тканей. Собственно, отсюда вытекает и второй критерий разделения форм болезни. Острые разновидности, вызванные травмой, считаются первичными. Хроническое смещение, постепенно развивающееся из-за других болезней, вторично.

По степени смещения ретролистез l4 и других позвонков имеет 4 стадии:

  1. Менее 25%.
  2. 25-50%.
  3. 50-75%.
  4. 75-100%.

Как правило, третий и четвертый этап становится причиной инвалидизации больного. Далее смещенный позвонок полностью выпадает во внутреннюю полость, что приводит к повреждениям спинного мозга и парализации нижней части тела. В клинической практике столь выраженные формы встречаются редко. Гораздо чаще специалисты сталкиваются с 1-й и 2-й степенью смещения.

к содержанию ↑

Лечение

Зная, что это такое — ретролистез l5 позвонка, а также на каком этапе находится процесс, можно говорить о методах лечения болезни. Практикуется два вида коррекции состояния: консервативный и оперативный.

Оперативный метод

Вмешательство проводится с целью механической реконструкции позвоночных структур. Хирург обеспечивает открытый доступ, после чего устанавливает на пораженный участок внешнюю фиксирующую шину, устраняет компрессию тканей и нервных корешков. Операция проходит в оперблоке нейрохирургической клиники. После нее следует длительный, более года, восстановительный период.

Интересно знать: оперативная коррекция проводится только при явной клинике болезни. При отсутствии симптоматики нейрохирурги стараются обойтись консервативными способами терапии.
к содержанию ↑

Консервативный метод

Как выглядит сдвиг l4 и l5 позвонков

Обнаружив у себя ретролистез l4 позвонка и узнав, что это такое, человек начинает задумываться, как обойтись без операции. В таком случае врач может предложить несколько методик терапии:

  1. Медикаментозная — больному назначают лекарства из группы обезболивающих (кеторол), противовоспалительных (ибупрофен), миорелаксантов (мидокалм), хондропротекторов (терафлекс). Все эти препараты способствуют устранению болезненности и снятию мышечного спазма. Однако предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии они не могут.
  2. Массаж — при смещении позвонков в основном противопоказан. Допускается легкое поглаживание спины, пощипывание и другие приемы, при которых не оказывается давления на позвоночник.
  3. Физиотерапия — свод методик, с помощью которых можно стимулировать кровоток, расслабить мышцы, добиться обезболивания и снятия воспалительного процесса. К числу основных процедур относят электрофорез, магнитотерапию, озокеритовые аппликации. Они применяются для замедления прогресса болезни.
  4. Лечебная физкультура — многие пациенты задумываются об ЛФК при ретролистезе l5 позвонка — что это и можно ли выполнять упражнения при смещении позвонков. Неграмотный подбор упражнений способен серьезно навредить больному, поэтому самостоятельных занятий лучше избегать. Тренировочный комплекс должен быть подобран опытным инструктором, который работает в тандеме с лечащим врачом. Правильные тренировки способствуют стабилизации позвоночного столба, укрепляют мышечный каркас, замедляют прогресс болезни.
  5. Ношение корсета — корсет, придающий спине правильное положение, является одним из наиболее действенных способов терапии. Его постоянное ношение не дает позвонку смещаться и фактически исключает ухудшение состояния больного.

Примененная самостоятельно, ни одна из вышеперечисленных методик не позволяет добиться оптимальных результатов. Использование комплексного подхода обеспечивает лучшую положительную динамику, однако к полному выздоровлению приводит только при 1 и 2 степени смещения. Тяжелые формы болезни требуют операции.

к содержанию ↑

Прогнозы и профилактика

Прогноз по рассматриваемой патологии в целом благоприятен. Замеченный на начальных этапах, ретролистез l1-l5 позвонка (что это такое, было рассказано выше) излечим. Запущенные стадии требуют операции, однако даже после этого функции позвоночника восстанавливаются не полностью. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать профилактические меры:

  • Коррекция режимов труда и отдыха;
  • Занятие динамическими, а не силовыми видами спорта;
  • Соблюдение техники выполнения упражнений;
  • Полноценное питание;
  • Контроль осанки;
  • Профилактика травм;
  • Регулярные медицинские обследования.

Смещение позвонков — тяжелая патология, без соответствующего лечения приводящая к инвалидизации больного. Поэтому при первых симптомах болезни рекомендуется обращаться к врачу-ортопеду для обследования и назначения терапии.

Оставьте ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован.

шестнадцать + двенадцать =